痔の予防と治し方。妊婦の痔・市販薬は有効か？

イボ痔（内・外痔核）

イボ痔（内・外痔核）とは　歯状線をはさんで内側にできれば「内痔核」といい、外側にできたのが
「外痔核」と言います。「外痔核」は　お通じの時に　激しい痛みがあります。
内痔核：イボ痔
お通じの時に静脈瘤が便に圧迫され、肛門の外へ押し出されるようになり　この症状を「脱肛」と言います。イボ痔が慢性化してしまいますと　そのようになる場合があり、更にそれを放置し　イボ痔が肛門の外に飛び出したまま、何度も脱肛状態を繰り返していくと元の状態に戻らなくなり　「嵌頓痔核（かんとんじかく）」になります。カントン痔は激しい痛みを伴います。24時間以内に治療を施さなければ　患部が壊死する恐れがあります。

イボ痔が悪化する流れ

• 肛門から出血
• 肛門からイボが飛び出す
• 頻繁にイボが飛び出す
• 肛門がヒリヒリ痛む
• イボが腫れあがる
• イボが戻らない

切れ痔（裂肛）

「切れ痔（裂肛)」は　かなり痛いそうです。肛門の上皮部分が裂けてしまうのが切れ痔ですが　排便後の痛みは「切れ痔（裂肛）」特有の痛みがあり、便が硬すぎる場合に激しい痛みと出血を伴います。この刺激が
肛門内の括約筋へ伝わり、痙攣を起すと排便後も痛みが数時間続き　かなりの苦痛を強いられます。
また、慢性になると「みはり痔・みはりイボ」と言われるように　裂肛部分が潰瘍状態になり　肛門の外へビラビラと垂れ下がって　排便後のおしりの拭き具合がわるくなります。ひどい場合には肛門狭窄を引き起こします。

痔ろう（あな痔）

粘液質を分泌する肛門腺というものがありまして　これは便が排泄しやすいようにあるものですが、
この肛門腺から細菌が侵入し、肛門腺内が化膿し膿が溜まり、膿瘍状態になる事があります。
この状態を「肛門膿瘍」と言います。熱がでることもあり、膿が溜まるにつれて痛みが更にひどくなります。
さらに膿瘍が大きくなってしまうと　皮膚の表面まで破って排膿し、その口がいつまでたってもふさがらず、
肛門内と皮膚表面が管で繋がった状態になってしまいますが　その状態を「痔ろう」と言います。

痔になりやすい生活習慣を改善しましょう

• トイレでの習慣
  • トイレは便意を催してから行くようにする。
  • 排便を我慢していると便秘になりやすく　痔の原因となる。
  • 排便は３分以内ですませる。
    排便時のリキみは肛門に負担をかけます。
  • やや細めで　歯磨き粉くらいの硬さの便が理想的な便。
  • 便秘は痔の原因となる。無理にリキんで便を出そうとしたり
    長時間リキむのは肛門に負担がかかる。
  • 下痢も痔の原因となる。
    下痢は肛門に圧力が強くかかり、負担をかける。
• 食卓での習慣
  • 香辛料のきいた辛い食べ物は控える ----------- 香辛料は吸収がされにくい為、便の中に　充血を促す刺激成分が残り、
    肛門を直接　刺激してしまい 痔の原因となる。
  • アルコールの飲みすぎは控える ----------- 下痢を招き、痔の原因となる。
  • 水分が不足すると便秘の原因となる。-------- 便秘解消には１日1.5〜2リットルの水分摂取が必要。
  • 朝食をきちんと食べる ----------- 朝食はお通じを促すサインであり　便秘予防には欠かせない。
  • 無理なダイエット ----------- 食事量が減ることによって食物繊維の量が減り、便秘になりやすい。
  • 油抜きダイエット ----------- 植物油など油脂類は便をソフトにしてくれる効果がある。
  • オリーブオイルを　毎日／１日約３０mlとるのが望ましい ----------- オリーブオイルや植物油は
    スムーズな排便を促す働きがありますので、適量を摂取することは便秘を防ぐ為にも必要です。
  • 繊維質が多く含まれる食事をよく食べる ----------- 食物繊維を十分摂ることで便秘を改善できる。
  • 肉類を控える ----------- 肉類をよく食べる生活をしていると、便秘になりやすい。

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痔の薬・市販薬と処方薬

痔の薬というと、どんな種類があって　効果はどうなのか　大変気になることだと思います。肛門科に行くことを　たいていの人は恥ずかしい事だと思っているのではないか　と　思われますので、市販されている痔の薬を　こっそりと　インターネットなどで購入しようとしているのではないのでしょうか。
痔の市販約は相当数の　需要があるものだと思われます。
痔には　痔核（いぼ痔）、痔ろう（あな痔）、裂肛（切れ痔）などの　代表されるだけでもこれだけの種類があります。市販されているお薬は　痔の薬に限ったことではありませんが、万人に効くように作ってあります。
しかし、肛門科のお医者さんからもらう痔の薬のは、その人の症状にあわせて処方されますので、安心できるのではないかと思います。
市販されている痔の薬は、短期間で効果が現れることを目的に作られていますので、薬の効き目は強いので
間違った自己判断を安易にしてしまうと　それがかえって　怖くもあります。ですので、なるべく病院に行って
自分の症状に合ったお薬を処方してもらい　正しく治療、生活面でのアドバイスを受けるようにしていくのがオススメです。市販の痔の薬を使わなければならない状況の方であれば　信用できる薬剤師さんのいる薬局で　詳細を説明し　薬を選んでもらうようにしましょう。痔は世界的にも保ってる方が多い病で　世界の痔の治療の主流は、
生活指導と保存療法で、手術はほとんど行ないません。特に、アメリカでの痔の手術率は　患者数の10％以下です。ほったらかしにして　ひどい状況になる前に　きちんと治していきましょう。

痔の薬の効能

手術が必要な場合

• いぼ痔で　お通じの時に　脱肛し、自然にもどらない。
• いぼ痔で　脱肛が自然に戻らず、押し込む時点で出血を伴う場合。
• いぼ痔で　常に脱肛している状態。
  手でもどしても再び脱肛してしまう状態。
• キレ痔で　薬剤を使用し、数ヶ月の間　痔を改善する生活をしても、
  痔の症状が改善されない場合。
• 痔ろう（あな痔）の場合には、手術が必要になります。
  病原巣を手術によって取り去らないと、痔ろうは完治しないため。

肛門から出血したら

肛門から出血したら、病院で受診をするようにしましょう。
おしりから出血する症状があれば　痔ではないかと　ほとんどの人が思われると思いますが、
大腸がんと直腸がんの可能性も無いとは言い切れないのです。
以前に痔を患っていた、また　繰り返し　痔を患う人の場合は、ガンであったとしても、痔で出血したのだと勘違いしてしまうというケースが　大腸がんと直腸がんの患者の中では結構あるそうです。